1. Кто обращается за помощью(мать, жена, ребенок, сам наркоман). — мама 16 летней девушки

Ваш город проживания. Ваш номер телефона(это необязательно, но желательно, так как, это ускорит вашу связь с врачом, он сможет сразу набрать вас после ознакомления с историей. Номер телефона не будет опубликован в открытом доступе, поэтому, у вас нет причин скрывать его).  

2. Сколько вам лет и сколько лет наркоману(если вы родственник)?- Мне 47 лет. Дочке — 16 полных лет

3. Как долго употребляет ваш родственник? Дочь употребляет год

4. Какое вещество употребляет? Точно не знаю названия но это солевые наркотики

5. Как вы выяснили, что он наркоман? Сама сказала и сейчас убежала из дома после запрета с моей стороны приема наркотиков

6. Как ведет себя наркоман в ответ на попытки его остановить и прекратить употребление? Агресивно. Сейчас в бегах три недели. Ищем

7. С кем проживает пациент? Со мной (мамой) и бабушкой

8. Какие меры вы предпринимали до этого для пресечения наркомании и чем оканчивались ваши попытки? Агрессивен ли он? Устраивает ли дома драки и скандалы? Только запреты и контроль. Я узнала от нее толькько два месяца назад

9. Кто содержит пациента? Пока ищем

10. Работает ли пациент? Если да, то какие проблемы есть на работе Она учится в 11 классе, выпускной.

11. Ворует ли из дому и имеет ли судимость? Не ворует, не имеет

12. Замечен ли в торговле наркотиками? нет

13. Пациент обычный человек или причастен к культуре АУЕ(тюремный жаргон и прочее)? Обычный 

14. Как он реагирует на вмешательство полиции, имеет ли страх перед людьми в форме? Да имеет. Поэтому и убежала из дома, т.к. я предупреждала что сдам и ее и ее подругу в милицию

15. Если ли дети у пациента. Если да, то сколько, какого возраста и как он к ним относится? Нет

16. Как пациент относится к родителям и прочим родственникам? Раньше два-три месяца назад дочь была идеальным ребенком

17. Какие вещи в его жизни, на ваш взгляд, могут быть для него значимыми и лишение которых может его «спустить с небес на землю»(дети, жилье, машина, работа, огласка среди сотрудников и друзей)? Мне кажется только страх перед милицией, тюрьмой и сдачей ее подруги 

18. Скрываете ли вы его наркоманию от людей? Если да, то почему, какие у вас для этого причины? Уже не скрываю даже от милиции

19. Согласны ли вы с тем, что поведение семьи — наиважнейший пункт для выздоровления и готовы ли вы взаимодействовать с врачами? Да