Оглавление:
- Что такое галлюциногены
- Эффект и свойства
- Какие бывают вещества галлюциногены
- Действие галлюциногенов на организм
- Как долго держатся в организме
- Признаки употребления
- Сочетание с другими веществами
- Типы и стадии зависимости
- Последствия употребления
- Интоксикация галлюциногенами
- Диагностика
- Лечение зависимости от галлюциногенов
- Профилактика, советы родным и близким
Галлюциногены – это наркотики и, при этом, очень опасные. Многие наркоманы долго не живут, умирая в результате несчастного случая или суицида из-за галлюцинаций. Поэтому каждый раз может оказаться последним.
Это действительно страшно – когда ты не можешь верить тому, что чувствуешь и ощущаешь и при этом не можешь выбраться из этой «клетки». Однако не менее страшно – наблюдать за разрушением близкого со стороны и бесконечно чувствовать бессилие и боль.
Наша задача поддержать вас в этой борьбе, объяснить, что происходит с родным человеком и как помочь ему в этой ситуации, а в последующем – не допустить рецидив.
Что такое галлюциногены
Галлюциногены – это психоактивные вещества, которые влияют на состояние сознания и вызывают различного рода галлюцинации и искажения восприятия.
Эти наркотики используются в различных ритуалах и шаманских обрядах довольно давно. Первый синтетический аналог был изобретен в 1938 году швейцарским ученым Альбертом Хофманом – это был ЛСД. В 50-х годах им пытались даже лечить депрессию, шизофрению, алкогольную зависимость и другие заболевания. Позже его стали использовать наркоманы. В 60-70-х галлюциногены активно использовались молодежными субкультурами типа «хиппи».
В настоящее время прием и распространение галлюциногенов на территории РФ запрещен.
Эффект и свойства
Видения начинаются примерно через несколько минут или часов (зависит от типа и дозы принятого вещества), эффект длится до 12 часов. Помимо галлюцинаций, присутствует и другая общая симптоматика: потливость, повышение температуры, тремор, дезориентация в пространстве.
Доказано, что прием галлюциногенных грибов может влиять на генетику человека. Они негативно влияют на ДНК, повышая риск развития бесплодия или рождения нездоровых детей. Прием галлюциногенов может вызвать серьезную интоксикацию организма и необратимые изменения в психике зависимого.
Какие бывают вещества галлюциногены
По происхождению можно выделить галлюциногены:
- Синтетические. К ним относятся ЛСД, экстази, фенциклидин («ангельская пыль») и другие.
- Растительные. Такие как мескалин, псилоцибин и другие.
По механизму воздействия и химической структуре различают:
- Психоделики. Самые распространенные – это ЛСД и мескалин. Блокируют фильтры восприятия, за счет чего изменяется состояние сознания и начинают неправильно обрабатываться поступающие извне сигналы. Особенность восприятия часто проявляется в синестезии (способность «слышать» картины, «видеть» или «трогать» запахи и так далее), различных визуальных и слуховых галлюцинациях.
- Диссоциативы. К ним относятся кетамин, декстрометрофан, фенциклидин и другие. Нарушают проведение нервных импульсов от одной зоны мозга к другой. Характеризуются диссоциацией – ощущением отсоединения от тела и наблюдения за происходящим как будто со стороны. Воздействие сопровождается онемением, потерей памяти, бредом, галлюцинациями и каталепсией. Поведение может быть опасным как для самого зависимого, так и для окружающих.
- Делирианты. К ним относятся атропин, циклодол, димедрол, скополамин и другие вещества. По воздействию характеризуются проваливанием в психоз. Он сопровождается спутанностью сознания, галлюцинациями, бредом, психомоторным возбуждением, паническими атаками, дезориентацией в пространстве.
Действие галлюциногенов на организм
Галлюциногены быстро распространяются по организму и преодолевают гематоэнцефалический барьер мозга. Через пару часов после приема наркотик попадает в мозг, начинает на него воздействовать, затрагивая некоторые рецепторы, разрушая нейроны и нарушая функционирование нейротрансмиттеров.
Нейтротрансмиттеры (нейромедиаторы) – это вещества, выделяющиеся в щель между нейронами для передачи нервного импульса. Чаще всего воздействие оказывается на серотонин, дофамин, норадреналин и ацетилхолин.
Действия галлюциногенов различаются. К общим, характерным для большинства, можно отнести:
- Галлюцинации;
- Изменение ощущения пространства и времени;
- Усиление эмоций и чувств;
- Дезориентация;
- Бред;
- Паранойя;
- Бесконтрольность поведения.
Как долго держатся в организме
Продолжительность обнаружения наркотика в организме напрямую зависит от типа вещества, частоты приема, способа употребления и индивидуальных особенностей организма. Разбежка между показателями может быть очень большой.
В среднем в крови наркотики обнаруживаются от нескольких часов до 5 дней. В моче от нескольких суток до месяца. В волосах – в течение 3 месяцев. В слюне – от 10 минут до нескольких дней после употребления.
Признаки приема
Особенности признаков каждой отдельной группы галлюциногенов мы рассмотрели выше в разделе про «виды». Что касается общих черт, то можно выделить 3 группы признаков употребления галлюциногенов: психические, физические и особенности поведения.
Психические
- Галлюцинации (визуальные, слуховые, тактильные). Калейдоскопическиие образы, яркие узоры, искажения восприятия объектов и так далее;
- Меняется восприятие времени и пространства. Кажется, что время тянется медленно или наоборот сильно ускоряется. Пространство также воспринимается неадекватно.
- Изменение мыслительных процессов. Происходят ложные «озарения» и новые идеи, которые в трезвом виде кажутся странными.
- Перепады настроения. От эйфории до депрессивных состояний, от спокойствия до сильной тревоги и так далее.
- Дезориентация в пространстве. Человек плохо себя осознает в окружающем мире.
- Психические нарушения – вплоть до развития шизофрении, биполярного расстройства, психоза, различных фобий и расстройств.
Физические
- Повышение или понижение температуры тела, ЧСС, давления;
- Изменение размера зрачков;
- Тошнота и рвота;
- Судороги;
- Потеря веса и аппетита;
- Нарушение сна;
- Головная боль.
Поведенческие
- Был замечен прием наркотиков;
- Неспособность остановиться от приема очередной дозы;
- Потеря интереса к другим сферам жизни: работа, учеба, общение с семьей и друзьями;
- Сильное изменение поведения: агрессивность, неадекватность;
- Изоляция от общества.
Сочетание с другими веществами
Смешивание употребления галлюциногенов с другими веществами, приводит к усилению или изменению их эффектов. Также оно вызывает более сильное и непредсказуемое отравление организма, вплоть до летального исхода.
- Алкоголь. Усиливается угнетающее воздействие на нервную систему и дыхательный центр практически в 2 раза, что может привести к коме или смерти зависимого. Также под воздействием алкоголя еще больше усиливается депрессивное состояние.
- Марихуана. При совместном употреблении усиливается психоделический эффект – более сильные галлюцинации и паранойя. Ухудшается работа сердца и когнитивные способности (речь, мышление, память, внимание).
Типы и стадии зависимости
Выделяют 2 типа зависимости: физическая и психическая.
Физическая обычно сопровождается ломкой или абстинентным синдромом при отсутствии очередной дозы препарата. Стоит отметить, что от приема галлюциногенов физическая зависимость развивается редко (например, бывает от «ангельской пыли»). Вероятно, это связано с тем, что многие наркоманы просто не доживают до ее симптомов и заканчивают свою жизнь раньше в результате несчастного случая или самоповреждения при очередных галлюцинациях.
Психическая зависимость выражается в непреодолимой тяге к употреблению наркотика. Это обусловлено тем, что вещество сильно воздействует на мозг, нарушая его работу. В результате он перестает нормально функционировать без очередного поступления галлюциногена в организм.
Стадии зависимости условны и плавно перетекают одна в другую. Среди них можно выделить следующие:
- Экспериментальная. Характеризуется нерегулярным редким приемом. Человек не испытывает психологической или физической зависимости. Для него это как развлечение.
- Регулярная. Наркотик принимает регулярно и часто. Формируется психическая, а иногда и физическая зависимость. Развивается толерантность. Вещество употребляют, чтобы избежать неприятных ощущений или эмоций.
- Хроническая. Сильная психическая и физическая зависимость. Наркоман уже не может жить без наркотика – ему подчинены все сферы жизни. Тело и психика сильно повреждены и деградируют еще больше.
Последствия злоупотребления
Прием галлюциногенов разрушающе воздействует на мозг человека и его психику. Даже 1 прием вещества может вызвать необратимые последствия, особенно, если у человека есть предрасположенность к психическим заболеваниям. В этом случае употребление станет триггером к развитию таких заболеваний, как шизофрения, депрессия, различные фобии и тревожные расстройства.
Нередки и так называемые «флешбеки» (синдром Холлинджера) – внезапные и непредсказуемые повторения галлюцинаций даже через продолжительное время.
Хотя галлюциногены обычно не оказывают значительного физического влияния на организм зависимого, тем не менее, от некоторых видов наркотиков может произойти остановка сердца или дыхания (апноэ), что приведет к коме или летальному исходу.
Также может возникать острое отравление веществами – при приеме слишком большой дозы (передозировке) или индивидуальной непереносимости наркотика. Это опасное состояние как для самого больного, так и для окружающих.
Отравление галлюциногенами
К симптомам передозировки можно отнести:
- Покраснение кожи;
- Расширение зрачков или их сужение до точки;
- Частый пульс;
- Потеря памяти;
- Неадекватное поведение;
- Тошнота и рвота;
- Галлюцинации и панические атаки, бред.
При этом состоянии необходимо обратиться за скорой наркологической помощью. Попросите оператора вам объяснить, как себя вести в вашей ситуации до приезда бригады.
Из общих рекомендаций:
- Если человек находится в вялом состоянии, не пытайтесь вызвать у него рвоту, это опасно. Положите человека на бок и следите за тем, чтобы он не задохнулся. Будьте рядом с ним и следите за его состоянием – за тем, чтобы он не навредил себе.
- Если зависимый гиперактивен и неадекватен в поведении, постарайтесь держаться от него на расстоянии – иное поведение может быть для вас небезопасно.
Диагностика
Диагностикой занимается нарколог. Чтобы ее провести и установить диагноз нужно:
- Побеседовать с больным и его родственниками, чтобы собрать информацию о симптоматике, продолжительности заболевания, принимаемых веществах и прочие данные. На этом этапе проводится и психологическое тестирование для определения психического статуса зависимого.
- Провести осмотр зависимого на наличие признаков употребления. На этом этапе меряется температура, давление, слушают дыхание и сердце. Могут вызывать для дополнительной консультации других докторов. Например – кардиологов, психиатров, неврологов.
- Провести лабораторные анализы. Происходит забор и исследование крови, мочи, слюны или волос.
- При необходимости – отправить пациента на инструментальные исследования: УЗИ, КТ, МРТ, рентген и другие методы.
Проведение диагностики важно для последующего назначения эффективного лечения.
Лечение зависимости от галлюциногенов
Лечение от зависимости долгое и тяжелое. Но результат того стоит. Начинается оно с формирования у больного мотивации выздороветь. Для этого некоторыми центрами проводится отдельная услуга интервенции.
В зависимости от вида принимаемого лечения выделяют:
Стационарное. Больной изолируется от окружающего мира на время. Его помещают в клинику под круглосуточное наблюдение. Однозначно показано при тяжелых формах зависимости, передозировке, психозе и других тяжелых состояниях. Однако человек может выбрать этот вариант и при более легком состоянии, если после беседы с врачом выяснится, что этот вариант ему подходит лучше.
Амбулаторное. Предполагает проживание наркомана у себя дома, но регулярное наблюдение у врача с выполнением его рекомендаций. Обычно подходит тем, у кого зависимость легкая или средней тяжести и кто сильно замотивирован выйти в ремиссию.
В зависимости от применяемых методик выделяют:
Детоксикация. Включает в себя как выведение наркотического вещества из организма, так и снятие симптомов ломки. Для этого зависимому ставят капельницы с физраствором и другим компонентами. Этот этап также может включать плазмаферез, гемосорбцию и другие методы.
Медикаментозное лечение. Включает в себя введение необходимых лекарств для поддержания работы мозга, поврежденных органов и для нормального психического состояния. К таким лекарствам могут относиться бета-блокаторы, ноотропы, нейролептики и другие медикаменты.
Консультации с психологом или психотерапевтом. Бывают индивидуальными, групповыми или семейными. На них происходит работа с причинами возникновения зависимости, восстановлением самооценки и другими, важными для долгой ремиссии, аспектами. Часто используются такие методы как КПТ, гештальт или гипноз.
Профилактика и рекомендации
Можно выделить первичную профилактику (для тех, кто не употреблял) и вторичную (для тех, кто в завязке).
К первичной можно отнести просветительскую работу о вреде наркотиков вообще и галлюциногенов в частности. Также сюда относится формирование мотивации вести здоровый образ жизни.
Ко вторичной относятся следующие рекомендации:
- Придерживаться здорового образа жизни (режим сна, еды и питья, регулярная физическая нагрузка);
- Следовать рекомендациям нарколога;
- Посещать психолога или психотерапевта, групповые сессии или общаться с куратором;
- Избегать мест и людей, тесно связанных с наркосредой;
- Развивать здоровые хобби и увлечения;
- Посещать работу и учебу;
- Развивать критическое мышление;
- Формировать теплые отношения с друзьями и семьей;
- При необходимости сразу обращаться за помощью.
Постарайтесь не потворствовать зависимости – не покупайте человеку очередную дозу, не давайте ему деньги. Однако игнорировать его или закатывать скандалы и выгонять из дома тоже не является правильным. Чтобы научиться корректно взаимодействовать с зависимым, вероятно, придется походить на семейную терапию. Это очень важный момент в достижении долгосрочной ремиссии – не только устранить психологические причины заболевания, но, и скорректировать общение, чтобы родные правильно научились взаимодействовать с наркоманом.
Если вы заметили у близкого признаки зависимости от галлюциногенов, не тяните – обращайтесь к врачу. Постарайтесь убедить его в важности лечения сами или обратитесь к интервенции – сделайте то, что способно замотивировать больного разорвать этот порочный круг. Не верьте обещаниям быстрого и эффективного лечения – вы просто потратите впустую деньги, время и здоровье родного человека. Обращайтесь к проверенным клиникам с квалифицированными опытными специалистами. При необходимости звоните к нам на горячую линию за консультацией – это бесплатно.
Список источников литературы:
- И. Н. Пятницкая. Общая и частная наркология / — Москва: Медицина, 2008 год.
- David E. Nichols. Галлюциногены. Pharmacol Ther. 2004 февраль; PMID:14761703
- Lisa E. Baker. Галлюциногены в распознавании наркотиков. Curr Top Behav Neurosci. 2018 год; PMID:28484970
- Данилин А.Г. Галлюциногены, психоделия и феномен зависимости. — М.: ЗАО «Издательство ЦентрПолиграф», 2001. — 521 с.
Статья подготовлена экспертом
Владимир Борисович КузнецовОпыт профессиональной деятельности в сфере наркологии - 12 лет
Наши специалисты
Тявокина Елена Юрьевна
Психиатр-нарколог, психотерапевт
Карянов Сергей Юрьевич
Психиатр-нарколог, психолог
Рудаков Сергей Владимирович
Психолог