Ксанакс

Многие лекарственные средства имеют свойства, о которых обычный человек даже и не задумывается. Например, «Ксанакс» («Xanax»). На своем месте (для лечения сильной тревоги и паники, бессонницы), по назначениям врача и под его наблюдением, медикамент может быть очень даже полезен. Препарат рецептурный – казалось бы, есть официальное ограничение.

Однако бесконтрольный прием все равно происходит. Он может вызвать кратковременную и такую обманчивую эйфорию. Позже – наступает сильная зависимость и разрушительные последствия для организма.

Что такое ксанакс

Ксанакс – это медицинский препарат, который относится к психоактивным веществам, классу бензодиазепинов. Является анксиолитиком (транквилизатором). Выдается строго по рецептам в аптеках.

Применяют при разного рода тревожных (генерализованное (ГТР), неврозы с чувством тревоги, депрессивно-тревожное расстройство) и панических расстройствах с агорафобией и без нее. Иногда может использоваться при нарушениях сна и депрессивных состояниях.

Препарат широко распространен в медицинской практике. Однако, к сожалению, он приобрел свою известность и среди наркоманов. Медикамент официально не относится к наркотикам. Но при нарушении сроков и длительности приема, назначенных врачом, может вызывать наркотический эффект и развитие аддикции, которая сопровождается ломкой.

Состав, форма выпуска и дозировка

Действующее вещество – алпразолам. Помимо него в состав могут входить такие вспомогательные компоненты, как магния стеарат, картофельный крахмал, лактоза и другие вещества.

Наиболее распространенной является таблетированная форма. Дозировка таблеток составляет от 0,25 до 2 мг.

Механизм действия на организм и эффект от ксанакса

       При поступлении в организм вещество связывается с рецепторами ГАМК-А в центральной нервной системе (ЦНС). При этом усиливаются эффекты гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Таким образом, препарат оказывает угнетающее действие на организм, а именно:

• Миорелаксирующее (расслабляющее мускулатуру и снимающее спазмы);
• Противосудорожное;
• Анксиолитический эффект (противотревожное действие – уменьшение тревожности, страхов и фобий, беспокойства).

Также может присутствовать снотворный и успокоительный эффект. Названные реакции от алпразолама присутствуют во время употребления терапевтической дозы. При злоупотреблении они усиливаются и дополнительно, помимо расслабления, появляется обманчивое чувство эйфории, за которым и гоняются наркоманы. Выводится вещество из организма довольно быстро – период полувыведения из мочи или крови составляет около 11 часов.

Противопоказания и побочные эффекты

Среди случаев, когда использование этого бензодиазепина строго противопоказано, можно выделить:

• Индивидуальную непереносимость лекарства (любых его компонентов);
• Некоторые виды депрессии;
• Беременность;
• Возраст до 18 лет;
• Проблемы с дыхательной системой;
• Использование с другими депрессантами ЦНС – опиоиды, алкоголь и другие средства;
• Тяжелое поражение печени, почек, сердца и сосудов;
• Глаукома;
• Некоторые заболевания щитовидной железы.

Могут возникать следующие побочные эффекты:

• Головная боль и головокружения;
• Сухость во рту;
• Повышенная сонливость и усталость;
• Когнитивные нарушения (страдают память, концентрация внимания, речь и мышление);
• Проблемы с координацией;
• Расстройство работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея, запор);
• Повышенное потоотделение (гипергидроз);
• Отечность;
• Бессонница;
• Нарушения аппетита и веса;
• Отсутствие интереса к сексу;
• Проблемы со зрением;
• Депрессия с суицидальными мыслями.

Важным моментом является то, что при злоупотреблении медикаментом развивается зависимость. Одним из ее проявлений является ломка при резкой отмене препарата.

Причины популярности препарата

При злоупотреблении ксанаксом больной испытывает эйфорию и ощущение расслабления. Ему становится комфортно как психологически, так и физически – появляется чувство уверенности в себе, снижается ощущение опасности (что нередко приводит к опасным для жизни ситуациям). Перечисленные ощущения умиротворения и радости часто и ищут наркозависимые, игнорируя побочные эффекты и негативные последствия.

Признаки употребления

К симптомам, по которым можно определить наличие химической зависимости от ксанакса, относятся:

• Проблемы с критическим мышлением;
• Тремор и спазмы в теле;
• Несвязная речь;
• Головные боли;
• Нарушения сна;
• Резкие перепады настроения (от эйфории до немотивированной агрессии);
• Неадекватное поведение;
• Повышенное потоотделение;
• Сильная утомляемость;
• Онемение конечностей;
• Тошнота, рвота.

К признакам также можно отнести одутловатость лица. Может отекать горло, из-за чего голос меняется до неузнаваемости. Нередким симптомом является и озноб, даже в жару человеку холодно.

Последствия злоупотребления

К основным последствиям длительного или чрезмерного употребления ксанакса относятся:

• Развитие различных невротических состояний, нервозов;
• Депрессия (ее могут сопровождать мысли о суициде и попытки его осуществления);
• Панические атаки;
• Различные фобии и страхи;
• Немотивированная агрессия;
• Ухудшение работы головного мозга;
• Нарушение когнитивных способностей;
• Сбои в функционировании внутренних органов.

Долгое бесконтрольное употребление ведет к развитию зависимости и повышает риск интоксикации.

Ксанакс и алкоголь – риски от приема

Спиртное является депрессантом нервной системы, т.е. угнетает ее функции. Совместный прием ксанакса с алкоголем усиливает эффект от воздействия обоих психоактивных веществ. Возникает сонливость, головокружение.

Могут возникать и парадоксальные реакции – например, приступы панических атак, что нередко приводит к несчастным случаям. Совместное употребление также приводит к большой нагрузке на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Как итог – остановка сердца, дыхания и смерть.

К таким результатам может привести не только прием в сочетании с алкоголем, но и с другими депрессантами ЦНС, например с опиоидами.

Как развивается зависимость и ее стадии

При лечебном употреблении транквилизатора схему лечения полностью назначает врач, учитывая все особенности и риски. В этом случае привыкание наступает медленно – примерно в течение года. После этого доктор (невролог или психиатр) может немного поменять дозировку, если это безопасно. Либо – назначить другой препарат.

При употреблении в рекреационных целях с нарушением сроков и количества вещества – зависимость формируется довольно быстро – за 2-3 месяца. Сначала возникает психологическая зависимость, а потом присоединяется и физическая (начинается с ломки). Характерно развитие толерантности, из-за которой наркоман постоянно увеличивает дозировку.

Скорость формирования зависимости связана с состоянием здоровья, стажем употребления и количеством дозы.

Передозировка

При употреблении количества препарата, которое организм не может переработать (по разным причинам), наступает передозировка ксанаксом.

К симптомам интоксикации относятся:

• Сильная вялость, сонливость, рассеянность;
• Нарушение координации движений, шаткая походка;
• Замедление сердцебиения и дыхания;
• Дезориентация;
• Тошнота, рвота;
• Бледность;
• Озноб;
• Тремор конечностей.

В еще более серьезной ситуации отравления у человека останавливается сердце, дыхание или он впадает в кому.

На любой стадии передозировки самое главное – это срочно вызвать скорую помощь. Без оказания помощи человек может умереть. До приезда бригады медиков выполняйте рекомендации оператора.

Среди них могут быть:

• Старайтесь поддерживать человека в сознании;
• Если зависимый принял таблетки недавно, дайте ему теплой воды и вызовите рвотный рефлекс, нажав на корень языка;
• Если человека рвет, то поверните его на бок, чтобы он не задохнулся рвотными массами;
• Если человек ведет себя неадекватно и опасно для окружающих – не забудьте обезопасить себя и других людей;
• Если у человека есть суицидальные побуждения, постарайтесь его обезопасить – убрать острые предметы, которыми он может нанести себе вред;
• Не давайте никаких лекарств и веществ до приезда медиков.

Если произошла остановка дыхания или сердца – необходимо будет провести сердечно-легочную реанимацию. Она помогает восстановлению сердечного ритма и нормальной работы дыхательного центра.

Абстинентный синдром

Ломка или абстиненция наступает при резкой отмене медикамента. Поэтому при окончании приема препарата, врачи проводят постепенное снижение дозировки. Резкая же отмена обычно связана либо с невозможностью достать вещество, либо (что реже) с желанием завязать.

В среднем, первые признаки синдрома отмены возникают примерно через 9 часов после приема. Начинается все с легкого дискомфорта, который перерастает в панические атаки, страх смерти, бессонницу.

Абстиненция сопровождается:

• Дрожью в руках и ногах;
• Суетливостью;
• Мышечными спазмами, судорогами;
• Потливостью;
• Раздражительностью;
• Проблемами с аппетитом;
• Сильной реакцией на свет, любые звуки;
• Мыслями о самоубийстве.

Может также добавляться повышение артериального давления, тахикардия, боли в сердце и желудке, галлюцинации. Синдром отмены обычно длится до 3 недель, однако остаточные симптомы (типа инсомнии или бессонницы) и общее угнетенное состояние сохраняются дольше.

Пережить это состояние сложно. Можно значительно облегчить жизнь вашему близкому, обратившись за помощью к доктору психиатру-наркологу. Современные методики позволяют с медицинской помощью облегчить это состояние и переход от него к трезвости. Иначе велик риск не выдержать и сорваться, опять подсев на этот препарат.

Диагностика и лечение зависимости

Выздоровление начинается с признания зависимым проблемы и формирования им стойкой мотивации к избавлению от патологического пристрастия. Иногда для этого необходимо заказать услугу «интервенции». На ней доктор побеседует с пациентом, помогая ему сформировать желание поправиться.

После этого следует этап диагностики – сбора анамнеза, лабораторных анализов, инструментального обследования (КТ, МРТ, ЭЭГ, рентген). Также проводятся различные психологические тесты. При необходимости приглашаются для консультации врачи других направлений – неврологи, кардиологи, пульмонологи. По результатам диагностики врач психиатр-нарколог определяет диагноз и объясняет необходимость пройти курс лечения и реабилитации.

Форма лечения чаще выбирается стационарная. В стационаре человек изолируется от всех соблазнов и находится под круглосуточным наблюдением, что делает лечение более эффективным. Однако, иногда доступно и другое решение – при высокой мотивации и начальных стадиях зависимости возможен вариант и амбулаторного лечения. В этом случае человек продолжает посещать работу или учебу, живет обычную жизнь, стараясь избегать триггеров, выполняя рекомендации и регулярно отправляясь в клинику для прохождения физиотерапии и коррекции лечения.

Программа комплексного лечения обычно довольно длительная и состоит из следующих элементов:

Детоксикация и купирование ломки. На этом этапе происходит экстренное вытрезвление – в процессе него лекарство отменяется или постепенно понижается его дозировка. Для более ускоренного очищения организма ставят капельницы и физраствором, витаминами и минералами. Может проводится по показаниям гемосорбция, плазмаферез или иные процедуры.

Иногда могут прибегать к флумазенилу, как к антагонисту бензодиазепиновых рецепторов. Это позволяет частично или полностью устранить седативный эффект. При появлении ломки оперативно проводится симптоматическая терапия – страдающему от зависимости дают противосудорожные и другие препараты, облегчающие состояние.

Медикаментозная поддержка. Для поддержания работы внутренних органов и систем могут назначать дополнительные препараты, компенсирующие состояние. Например, кардиопротекторы, гепатопротекторы, иные препараты по усмотрению врача.

Консультации у психолога или психотерапевта. Помогают работать с глубинными причинами болезни, устраняют «корень проблемы». Помогают в работе с самооценкой, укреплением мотивации и другими вопросами. Часто используется когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), гештальт, семейная терапия и другие подходы. Психотерапия может проходить как индивидуально, так и в группах.

Ресоциализация. По окончании лечения человек приобретает определенные навыки и самочувствие. Задача этого этапа – сохраняя достижения и трезвость, вернуться обратно в социум. Для этого зависимому помогают найти здоровые хобби и увлечения, реабилитировать отношения с близкими и друзьями. Одновременно с этим человек восстанавливается на работе или учебе.

Профилактика и рекомендации

Главной профилактикой развития зависимости будет употребление ксанакса согласно схеме, назначенной лечащим врачом – как по количеству, так и по продолжительности.

Также можно отметить:

• Не забывать про побочные эффекты и симптомы зависимости – при возникновении оперативно сообщать про них врачу;
• Не отменять прием резко – это может спровоцировать ломку и повторный прием;
• Учитывать совместимость с другими веществами.

Продолжительное либо с нарушением рекомендуемых дозировок, применение этого транквилизатора приводит к возникновению как психической, так и физической зависимости. Избавиться от них сложно, но возможно – с помощью проверенного медицинского подхода. Обращаясь за выздоровлением к народным целителям, вы только потеряете драгоценное время и здоровье близкого вам человека. В худшем случае – и его жизнь.

Если у вас остались вопросы, позвоните на горячую линию нашей наркологической клиники или заполните форму обратной связи, оставив заявку, и мы сами вам перезвоним. С вами будут общаться специалисты с опытом работы в лечении наркозависимости. При обращении мы еще подробнее вам осветим информацию именно по вашей ситуации, проведя анонимную бесплатную консультацию. Работаем круглосуточно и без выходных.